《健康中國2030消除丙肝威脅行動(dòng)白皮書》發(fā)布專家預(yù)熱會召開
2020-06-12 來源 :公益時(shí)報(bào)??作者 :
6月9日，以線上會議的形式召開了《健康中國2030消除丙肝威脅行動(dòng)白皮書》（簡稱白皮書）發(fā)布專家預(yù)熱會。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)教授；清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院肝膽胰中心主任魏來教授；重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院院長任紅教授；南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任侯金林教授參加了本次會議，并展開了精彩紛呈的交流探討。
專家們透露，白皮書將于6月在河北省承德市發(fā)布。他們期盼，這本集主辦方中國初級衛(wèi)生保健基金會、北京康盟慈善基金會、北京生命綠洲公益服務(wù)中心，聯(lián)合主辦方中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會、中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心等，發(fā)起方中國農(nóng)工民主黨中央、中國患者援助聯(lián)盟，公益支持方吉利德科學(xué)公益基金等多方智慧于一身的報(bào)告，能為下一步工作的開展提供支撐和科學(xué)的決策指引。
作為主辦方代表，中國初級衛(wèi)生保健基金會理事長曹錫榮在致辭中語重心長地說：“消除丙肝威脅需要專家們無私貢獻(xiàn)出自己的經(jīng)驗(yàn)和智慧，集合社會各界力量，用科學(xué)的方法、有效的手段，打通發(fā)現(xiàn)疾病到治愈疾病的道路。”
因人口基數(shù)大，我國的丙肝患者數(shù)居全球首位，每年新發(fā)病例20余萬，估計(jì)總病例數(shù)達(dá)760余萬。大部分丙肝患者控制不好會發(fā)展成為肝硬化和肝癌，給社會帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
會上專家們表示，白皮書用數(shù)據(jù)勾畫出丙肝患者分布、防控工作現(xiàn)狀、防控策略與規(guī)劃等情況，為檢測方案的選擇、重點(diǎn)人群的篩查、治療方案的確定等提供了依據(jù)，為2030年消除丙肝威脅提供了科學(xué)指引。
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院肝膽胰中心主任魏來教授介紹，因國家高度重視，出臺了一系列有效措施，丙肝的預(yù)防、檢測、篩查、診療、藥品保障，各個(gè)環(huán)節(jié)都取得了一定進(jìn)展。
更大的利好是，丙肝是首個(gè)可以治愈的病毒性疾病，且相關(guān)藥物已經(jīng)被納入醫(yī)保目錄，消除了丙肝患者的經(jīng)濟(jì)困擾。
但是，防治環(huán)節(jié)的一一突破，并未換來丙肝形勢的逆轉(zhuǎn)。問題卡在了發(fā)現(xiàn)丙肝患者這個(gè)環(huán)節(jié)，“要想治愈它，首先要發(fā)現(xiàn)它。就像新型冠狀病毒一樣，要想隔離傳染源，首先要發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者。怎么發(fā)現(xiàn)？檢測。”北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)教授說。
卡在檢測與篩查環(huán)節(jié)，與公眾認(rèn)知度低直接相關(guān)。除了采取發(fā)布白皮書、科普宣傳等方法來廣而告之外，還需要更加行之有效的執(zhí)行方略。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院院長任紅教授看來，有效策略依賴于科學(xué)指引，依賴于政府的重視，此次戰(zhàn)疫就是最好的例證。在黨中央的領(lǐng)導(dǎo)下，全國人民構(gòu)筑起同心戰(zhàn)疫的堅(jiān)固防線，才能取得世人矚目的成果。
科學(xué)指引是業(yè)內(nèi)專家最期盼獲得的力量。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任侯金林教授提出設(shè)想：科學(xué)指引下做好規(guī)劃，政府動(dòng)員，以點(diǎn)帶面進(jìn)行篩查，是可行性策略之一。他認(rèn)為，篩查應(yīng)該從高危人群和高危地區(qū)開始。高危人群包括獻(xiàn)血者、住院患者、孕產(chǎn)婦和艾滋病毒感染者等，高危地區(qū)包括河北圍場、山西南部、陜西北部等。
抗擊新冠肺炎疫情也促生了很多可以借鑒的做法，例如第三方檢測，對此侯金林認(rèn)為，丙肝的抗體檢測更簡單，可以深入到社區(qū)，甚至村里去篩查。王貴強(qiáng)則建議，將丙肝檢測納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。任紅建議，結(jié)合愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在醫(yī)院內(nèi)檢測。
今年全國兩會期間，作為全國政協(xié)委員，任紅將行業(yè)內(nèi)的聲音帶到了會上。“單純依靠醫(yī)院、傳染科和肝病科來消除丙肝威脅力量不足，臨床醫(yī)生是一支主力軍，但一定要與公共衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合。把傳染科本身納入公共衛(wèi)生體系也是必須的。”任紅表示。
龐大的檢測量僅依靠大型醫(yī)院、第三方機(jī)構(gòu)也不足，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的規(guī)?；l(fā)展給基層檢測創(chuàng)造了機(jī)會。魏來表示：“因此次疫情，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢測能力顯著提高，可以承擔(dān)更多檢測任務(wù)。檢測后，利用基層衛(wèi)生資源創(chuàng)建暢通的轉(zhuǎn)診渠道，簡化治療流程和路徑，提高確診患者的治愈率，都是可行的辦法。”
為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)賦能越來越頻繁地被提及，不僅因?yàn)楸位颊叽蠖鄟碜曰鶎?，還因?yàn)?0%的丙肝防治工作可以在基層完成。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，王貴強(qiáng)認(rèn)為，要讓基層醫(yī)生充分了解丙肝的特點(diǎn)，知曉丙肝診斷、治療的整體方案。
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