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截至10月23日11時 數(shù)據(jù)顯示,截至目前,中國設有臨終關懷科的醫(yī)療機構共有2103家,提供臨終關懷等服務的老年(關懷)醫(yī)院7791家、護理院289家。 然而,這并不是一個樂觀的數(shù)字。資料顯示,發(fā)達國家有70%—80%的老人享受到了臨終關懷。隨著中國人口老齡化加劇和癌癥死亡人數(shù)增長,臨終關懷需求還在不斷增加。 國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)表明,截至2016年,中國60歲以上老年人口達到2.3億,占總人口的16.7%。國家癌癥中心數(shù)據(jù)稱,中國惡性腫瘤發(fā)病率為270.59/10萬,死亡率為163.83/10萬。世界衛(wèi)生組織預計,到2020年,中國癌癥死亡人數(shù)將達400萬。 有鑒于此,發(fā)展臨終關懷在中國有特殊意義,中國人口老齡化日趨嚴重,養(yǎng)老對社會、家庭的壓力日益凸顯,而與這一問題密切相關的臨終照護也愈發(fā)受到關注。 目前,以民間運營、政府支持、社會參與、公益服務為主要特征的臨終老人心靈呵護服務模式,為我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展提供了很好的啟示。 事實上,近年來,中國一直在支持和探索臨終關懷服務及相關機構建設。 2006年出臺的《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》提出,今后發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的6項重點工作之一是支持發(fā)展老年護理、臨終關懷服務。 2016年7月,民政部網(wǎng)站公布的《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》也強調(diào),加強臨終關懷機構建設。 不久前,臨終關懷的標準和治療體系也有了“硬指標”。2017年春天,由國家衛(wèi)生計生委印發(fā)《安寧療護中心基本標準(試行)》,從床位、科室、人員設置方面提出相關要求,推動為疾病終末期患者提供身體、心理、精神等方面的照護和人文關懷。按照標準,安護醫(yī)療中心至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師,每10張床位至少配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、4名護士,并按照與護士1:3的比例配備護理員。 然而,中國臨終關懷事業(yè)發(fā)展并非一帆風順。目前,全世界已有25個國家和地區(qū)成立了相關醫(yī)學專業(yè)或?qū)W科,僅英國就有1800多個醫(yī)療組織或機構專門從事該行業(yè)。相較而言,中國臨終關懷服務供給還遠遠跟不上人口老齡化速度。目前,國內(nèi)的臨終關懷學科體系尚未建立,從事臨終關懷的醫(yī)護人員嚴重不足。 對此,多名業(yè)內(nèi)人士建議,可以建立相應經(jīng)費保障機制,通過將臨終關懷納入醫(yī)保范圍,爭取最大限度的社會支持。此外,也可以通過政府財政補貼和慈善捐助等形式,從一定程度上解決經(jīng)費問題。 一個人奔波勞苦一生,在人生臨近終點的時候,在生命最脆弱的時候,在身心最需要慰藉的時候,能否及時得到應有的關懷?讓每個生命有尊嚴地謝幕,中國臨終關懷服務體系亟待完善。 就此話題,《公益時報》聯(lián)合鳳凰公益、問卷網(wǎng)推出“益調(diào)查”:“臨終關懷,離我們有多遠?!?/p> 調(diào)查結果顯示,超過57%的網(wǎng)友表示對“臨終關懷”有關問題“了解一點”;強調(diào)臨終關懷應是“以臨終患者為中心的全面服務”的網(wǎng)友占近四成;覺得臨終關懷最本質(zhì)的意義是“維護一個生命個體最后的尊嚴”的網(wǎng)友超過五成以上;有將近七成的網(wǎng)友表達了“只要有機會,愿意成為‘臨終關懷志愿者’”的想法。 網(wǎng)友留言: 風信子的靈魂:既然不能選擇生,就有權利選擇死,尊重每一個生命。讓他們完整地離開,而不是千瘡百孔,體無完膚,帶著痛苦離開。 楊二二童鞋:曾經(jīng)有個奶奶90高齡了,她走的時候是睡著的狀態(tài),就像永遠的睡著了一樣,沒有病痛折磨。人總是要死去,平靜地死去是最好的結局。 網(wǎng)球奔奔:中國人的特點是,往往準備好了如何迎接生命的降臨,卻不懂得如何與生命告別。 程清純:臨終關懷的本質(zhì)是幫助病患有尊嚴又盡可能平靜地離世。 間歇大學生:對死越坦誠,活著就越無畏。 ■ 本報記者 文梅 |