■ 本報(bào)記者 皮磊

    5月28日，由聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)指導(dǎo)、北師大中國(guó)公益研究院主辦的“聚焦技術(shù)支持，助力專業(yè)化兒童服務(wù)——中國(guó)兒童福利與保護(hù)宣傳周（2019）”在北京啟動(dòng)。當(dāng)天，北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院發(fā)布了《中國(guó)兒童福利與保護(hù)政策報(bào)告2019》。報(bào)告顯示：過去一年我國(guó)兒童生存健康和教育發(fā)展?fàn)顩r得到顯著改善，基本公共服務(wù)水平明顯提升，制度體系建設(shè)不斷完善。

    這也是北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院自2010年以來第十次發(fā)布兒童福利與保護(hù)年度政策報(bào)告。通過對(duì)2018年兒童福利與保護(hù)領(lǐng)域重大政策進(jìn)展和重要事件的掃描，報(bào)告分別從生活保障、教育發(fā)展、醫(yī)療健康、兒童保護(hù)、社會(huì)服務(wù)等方面主要進(jìn)展進(jìn)行了回顧，并深入剖析了現(xiàn)階段我國(guó)兒童福利與保護(hù)體系建設(shè)面臨的迫切挑戰(zhàn)與發(fā)展趨勢(shì)。

    兒童生存健康與教育發(fā)展獲得顯著改善

    報(bào)告顯示，自新中國(guó)成立以來兒童福利與保護(hù)制度建設(shè)取得了巨大成就，兒童生存狀況得到顯著改善。嬰兒死亡率從1949年前的200‰下降至6.1‰，5歲以下兒童死亡率下降至8.4‰。五歲以下兒童死亡中，有半數(shù)以上是由通過可負(fù)擔(dān)得起的簡(jiǎn)單干預(yù)措施得到預(yù)防和治療的疾病所致，營(yíng)養(yǎng)相關(guān)因素對(duì)5歲以下兒童死亡的貢獻(xiàn)率達(dá)到約45%。而2017年全球平均嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別為29.4‰和39.1‰。

    中國(guó)自1978年開始在全國(guó)范圍內(nèi)普及兒童計(jì)劃免疫工作，一直是非常成功和極具成本效益的公共衛(wèi)生干預(yù)舉措，有效地降低了相應(yīng)傳染病的發(fā)病率和死亡率。1990年以來兒童營(yíng)養(yǎng)狀況顯著改善，5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩患病率從33.1%下降至2013年的8.1%。

    2018年，全球每5個(gè)兒童中有1個(gè)絕對(duì)貧困（每天1.9美元以下），近二分之一的兒童處于多維度貧困，兒童貧困率大約是成人貧困率的2倍。中國(guó)在兒童減貧方面取得突出成就，極端貧困發(fā)生率從88.38%下降到1.7%，農(nóng)村兒童貧困發(fā)生率僅為3.9%。

    報(bào)告顯示，我國(guó)兒童教育優(yōu)先發(fā)展，九年義務(wù)教育鞏固率達(dá)93.8%，預(yù)期受教育年限超過世界平均水平。教育是實(shí)現(xiàn)兒童發(fā)展、打破貧困代際傳遞的關(guān)鍵。我國(guó)小學(xué)學(xué)齡兒童入學(xué)率由1949年前的20％左右提高到99.9%，九年義務(wù)教育鞏固率達(dá)到93.8%，高中階段毛入學(xué)率從1992年的26%提高到88%。2017年中國(guó)學(xué)生預(yù)期受教育年限接近14年，超過世界平均水平。

    兒童享有的基本公共服務(wù)設(shè)施和水平總體提升

    報(bào)告顯示，我國(guó)86%的兒童生活在人均地區(qū)生產(chǎn)總值和人均可支配收入均中等以上的地區(qū)。根據(jù)2017年人均地區(qū)生產(chǎn)總值、人均可支配收入和人口抽樣數(shù)據(jù)0-14歲兒童數(shù)測(cè)算，22%的兒童生活在兩項(xiàng)指標(biāo)均較高的8個(gè)東部省份，64%的兒童生活在中等水平的18個(gè)省份。

    隨著我國(guó)基本公共服務(wù)支出穩(wěn)步提升，常住兒童基本公共服務(wù)可及性持續(xù)改善。基本公共服務(wù)是最基本的民生需求，包括公共教育、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)服務(wù)、住房保障、文化體育、殘疾人服務(wù)等多個(gè)領(lǐng)域，2002年以來用于三項(xiàng)基本公共服務(wù)(包括教育、醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育、社會(huì)保障和就業(yè))的公共預(yù)算支出占GDP的比重從2002年的4.7%穩(wěn)步增至2017年的8.4%。

    2018年，滿足基本飲用水服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和基本環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的人口比重分別達(dá)96%和75%，飲水服務(wù)城鄉(xiāng)差異基本消除，兒童生活環(huán)境整體提升。常住人口城鎮(zhèn)化率58.52%，居住證制度全面落地生效，以居住證為載體、與居住年限等條件相掛鉤的基本公共服務(wù)提供機(jī)制進(jìn)一步健全，對(duì)未落戶常住人口及兒童的基本公共服務(wù)保障持續(xù)改善。

    兒童福利與保護(hù)制度體系建設(shè)逐步完善

    新中國(guó)成立以來，我國(guó)兒童福利保護(hù)制度體系經(jīng)歷了從初步建立、重建改善、規(guī)范發(fā)展和整體提升四個(gè)階段。新中國(guó)成立至改革開放之前的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)階段，《憲法》《婚姻法》等法律制度和以集體為責(zé)任主體為兒童生活、教育和發(fā)展提供了基本保障。

    改革開放之后，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，兒童的責(zé)任主體回歸到家庭，《義務(wù)教育法》優(yōu)先對(duì)兒童受教育權(quán)予以法律保障，生活水平提高，兒童福利保護(hù)水平獲得更多改善。進(jìn)入20世紀(jì)90年代，隨著聯(lián)合國(guó)《兒童權(quán)利公約》的簽署，兒童福利保護(hù)制度體系建設(shè)逐步走上與國(guó)際接軌的規(guī)范化發(fā)展階段?！段闯赡耆吮Ｗo(hù)法》《母嬰保健法》《殘疾人保障法》等多項(xiàng)法律出臺(tái)，兩輪《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》制定，兒童生存、健康、教育、保護(hù)和參與等多項(xiàng)兒童權(quán)利獲得全方位保障。

    2010年被稱為中國(guó)兒童福利元年，兒童福利與保護(hù)體系建設(shè)進(jìn)入全面提升階段?！吨袊?guó)兒童發(fā)展綱要（2011-2020）》明確了到2020年兒童發(fā)展的總體目標(biāo)和要求。近十年來，兒童各項(xiàng)權(quán)利得到了綜合保障：兒童發(fā)展城鄉(xiāng)差距進(jìn)一步縮小；以現(xiàn)金為支持的孤兒保障制度全面普及；兒童福利范圍不斷擴(kuò)大、福利水平不斷提升；多項(xiàng)兒童福利保護(hù)法律制度陸續(xù)出臺(tái)；兒童保護(hù)行政管理體制逐步健全，兒童優(yōu)先成為國(guó)家戰(zhàn)略。

    報(bào)告指出，2018年，國(guó)家層面出臺(tái)兒童福利與保護(hù)相關(guān)政策文件47份，3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)首次納入政策視野，以18歲以下兒童全年齡段發(fā)展為視角的政策設(shè)計(jì)路徑逐漸清晰，我國(guó)兒童福利與保護(hù)制度建設(shè)專業(yè)化和普惠型特征更加凸顯。

    兒童福利救助機(jī)構(gòu)數(shù)量增加逐步向社會(huì)開放

    2018年兒童福利救助機(jī)構(gòu)數(shù)量較上年略有增加。2009年至2014年，我國(guó)兒童福利機(jī)構(gòu)數(shù)量和未成年人救助保護(hù)中心數(shù)量逐年增加，2014年達(dá)到歷史最高值（890個(gè)）。2015年以來，兒童福利機(jī)構(gòu)數(shù)量和未成年人救助保護(hù)中心數(shù)量逐年減少，2018年較2017年略有增長(zhǎng)，達(dá)到664個(gè)。

    2018年，民政部出臺(tái)《兒童福利機(jī)構(gòu)管理辦法》，明確了兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)兒童范圍擴(kuò)大到無(wú)法查明生身父母或監(jiān)護(hù)人、父母沒有監(jiān)護(hù)能力且沒有其他依法具有監(jiān)護(hù)資格的人等五類困境兒童。早在2016年，北京市兒童福利院已經(jīng)開始將服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到殘疾兒童，探索“開門辦院、服務(wù)社會(huì)”的服務(wù)模式；2017年北京市房山區(qū)兒童福利院開始收住服刑人員子女；山東濱州、河南洛寧等地的兒童福利院都逐漸向社會(huì)多類困境兒童開放。兒童福利機(jī)構(gòu)接收社會(huì)散居孤兒、社會(huì)殘疾兒童、臨時(shí)監(jiān)護(hù)困境兒童，為更多家庭兒童提供低償甚至無(wú)償?shù)娜胀姓樟稀埣部祻?fù)、特殊教育等服務(wù)內(nèi)容，最大化發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)，將推動(dòng)普惠型兒童福利服務(wù)體系建設(shè)步伐。

    兒童社會(huì)服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步完善

    2018年是兒童社會(huì)服務(wù)快速發(fā)展的一年。從政策層面看，兒童社會(huì)服務(wù)綜合政策引領(lǐng)、專項(xiàng)政策保障、地方政策回應(yīng)的制度框架已基本建成；從實(shí)務(wù)層面看，政府購(gòu)買服務(wù)多樣、社工人才隊(duì)伍壯大、兒童主任全國(guó)普及?，F(xiàn)階段，兒童社會(huì)服務(wù)隊(duì)伍仍存在專業(yè)化程度不高的挑戰(zhàn)，兒童社會(huì)工作者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)成為未來發(fā)展方向。一方面，應(yīng)通過擴(kuò)大專業(yè)教育培養(yǎng)社會(huì)工作者，鼓勵(lì)社會(huì)工作專業(yè)人才加入兒童福利服務(wù)隊(duì)伍；另一方面，應(yīng)由政社學(xué)合力加速職業(yè)教育和培訓(xùn)，轉(zhuǎn)化基層服務(wù)人員成為具備專業(yè)知識(shí)和技能的兒童社會(huì)工作者。兒童社會(huì)服務(wù)將迎來巨大發(fā)展機(jī)遇。

    。2016年國(guó)務(wù)院第36號(hào)文件《關(guān)于加強(qiáng)困境兒童保障工作的意見》中提出，村（居）民委員會(huì)要設(shè)立由村（居）民委員會(huì)委員、大學(xué)生村官或者專業(yè)社會(huì)工作者等擔(dān)（兼）任兒童主任。截至2018年底，全國(guó)兒童主任共計(jì)61.53萬(wàn)人，已經(jīng)基本覆蓋全國(guó)所有村和社區(qū)。

    社會(huì)工作機(jī)構(gòu)和設(shè)施數(shù)近8年來持續(xù)增長(zhǎng)。2017年社會(huì)工作機(jī)構(gòu)和設(shè)施數(shù)從2016年42.33萬(wàn)個(gè)增長(zhǎng)到44.41萬(wàn)個(gè)，增長(zhǎng)4.91%。社會(huì)工作人才隊(duì)伍壯大。我國(guó)社會(huì)工作師和助理社會(huì)工作師人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)，從2010年4.4萬(wàn)人增長(zhǎng)至2018年43.9萬(wàn)人，增長(zhǎng)達(dá)9.98倍。社會(huì)工作師從1.1萬(wàn)人持續(xù)增長(zhǎng)至2017年的10.7萬(wàn)人，增長(zhǎng)9.72倍；助理社會(huì)工作師從3.3萬(wàn)人持續(xù)增長(zhǎng)至2017年的33.2萬(wàn)人，增長(zhǎng)10.06倍。2018年社會(huì)工作師和助理社會(huì)工作師總?cè)藬?shù)上漲11.3萬(wàn)人，相較2017年社會(huì)工作師和助理社會(huì)工作師的數(shù)量分別增長(zhǎng)2.4萬(wàn)人和8.9萬(wàn)人，是近年增長(zhǎng)較快的年份之一。

    專業(yè)化不足以及發(fā)展不平衡不充分

    此外，報(bào)告也指出了當(dāng)前我國(guó)兒童發(fā)展面臨的最緊迫問題，即基層兒童福利服務(wù)與保護(hù)體系專業(yè)化不足以及發(fā)展不平衡不充分的問題。為此，報(bào)告提出，建立專業(yè)化普惠型現(xiàn)代兒童福利與保護(hù)體系，將成為發(fā)展趨勢(shì)：

    一是制度頂層設(shè)計(jì)將進(jìn)一步強(qiáng)化，專門立法有望提上議程；二是兒童福利范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大，覆蓋對(duì)象向全體兒童拓展；三是兒童服務(wù)專業(yè)化需求將迅速釋放，社會(huì)工作發(fā)展?jié)摿o(wú)限；四是兒童早期發(fā)展扶持力度將持續(xù)加大，義務(wù)教育有望向?qū)W前三年延伸；五是分級(jí)診療成未來趨勢(shì)，兒童基層衛(wèi)生服務(wù)可及性將有所提高；六是兒童保護(hù)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)將逐步完善，發(fā)現(xiàn)舉報(bào)機(jī)制或成突破。