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上?!昂萌朔ā睂?shí)施 緊急救護(hù)受法律保護(hù)

2016-11-08 來(lái)源 :公益時(shí)報(bào)??作者 : 張明敏


10月28日,上海某地應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。

■ 本報(bào)記者 張明敏

今年9月,第12屆國(guó)際海洋清潔日公益活動(dòng)中,公益組織第一反應(yīng)隊(duì)員Echo施救溺水人員成功,事后被救者向Echo表示感謝。而42歲的清遠(yuǎn)市民梁先生就沒(méi)那么“幸運(yùn)”了,他在回家路上扶起了一位摔倒的大爺,結(jié)果“攤上大事”,被認(rèn)為是撞人者。好在有警方通過(guò)調(diào)查還其清白,街道也為弘揚(yáng)正氣獎(jiǎng)勵(lì)其5000元。

路遇緊急情況,“救與不救”越來(lái)越拷問(wèn)著公眾的良心,而眼下,一部被稱為“好人法”的條例或許能讓處于“拷問(wèn)”中的你我松一口氣。

11月1日,《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》(簡(jiǎn)稱《條例》)正式實(shí)施,這部被稱為“好人法”的條例明確規(guī)定,緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù),對(duì)患者造成損害的,不承擔(dān)法律責(zé)任。

有專家指出,上海率先提出對(duì)社會(huì)急救免責(zé),消除了施救人的后顧之憂。

救與不救“集體的沉默”

近年來(lái),公共場(chǎng)所突發(fā)急病后,無(wú)人相救、沒(méi)人“敢”救的案例屢屢發(fā)生,“集體的沉默”似乎成為一種默契。

有機(jī)構(gòu)調(diào)查表明,當(dāng)遇到有人處于緊急情況時(shí),不懂急救知識(shí)的受訪者中,向120求援、不貿(mào)然出手相助的占74.3%,前去幫助的為11.3%,圍觀者占6%,離開(kāi)的是8.4%;而對(duì)于懂急救知識(shí)的受訪者而言,36.8%的人表示會(huì)毫不猶豫地實(shí)施急救,58.2%的人會(huì)有顧慮,5%的人表示絕對(duì)不去碰。

有意思的是,當(dāng)被問(wèn)及“假如法律規(guī)定急救免責(zé),你會(huì)毫不猶豫地出手相助嗎”時(shí),93.9%的人表示“會(huì)”。另?yè)?jù)調(diào)查,受訪者中有急救證的僅占5%,只會(huì)一部分的占54.6%,全部掌握但沒(méi)有證的為11.1%,完全不會(huì)的比例是29.3%。

由此可見(jiàn),不會(huì)救、不敢救正是“沉默”的兩大重要推手。

今后緊急救助不再擔(dān)責(zé)

這部《條例》明確鼓勵(lì)和倡導(dǎo)普通市民參與緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)活動(dòng),緊急救護(hù)行為受法律保護(hù),若因此對(duì)患者造成損害的,依法不承擔(dān)法律責(zé)任。換句話說(shuō),大膽參與,無(wú)需擔(dān)責(zé)。這項(xiàng)法規(guī),在全國(guó)各省市急救醫(yī)療立法中尚屬首次。

但也有公眾指出,畢竟普通公眾不是專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者,不可能提供頂級(jí)的救護(hù)。鼓勵(lì)市民參與救護(hù),如果你是救護(hù)外行咋辦?畢竟公眾不是每個(gè)人都具備救護(hù)技能。

該《條例》將具體情況具體對(duì)待,一種是公眾發(fā)現(xiàn)需要急救的患者,需要立即撥打“120”專線電話進(jìn)行急救呼叫,可以在“120”調(diào)度人員的指導(dǎo)下開(kāi)展緊急救助,也可以根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況開(kāi)展緊急救助;另一種是具備急救技能的公眾,對(duì)急危重患者實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù);第三種,在配置有自動(dòng)體外除顫儀等急救器械的場(chǎng)所,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員可以使用自動(dòng)體外除顫儀等急救器械進(jìn)行緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。這三條,基本就排除了救治操作的風(fēng)險(xiǎn)。

而《條例》本身就是針對(duì)急救的規(guī)定,在非急救情形下,完全可以選擇更加穩(wěn)妥的辦法。

急救儀AED

應(yīng)成公共場(chǎng)所必備

上海市醫(yī)療急救中心主任朱勤忠認(rèn)為:“解決‘不會(huì)救’的問(wèn)題,一是加大培訓(xùn)力度,二是普及AED在公共場(chǎng)所的覆蓋面。”

AED是一種類似“傻瓜相機(jī)”的自動(dòng)除顫儀,沒(méi)有急救知識(shí)的普通人只需經(jīng)過(guò)30分鐘培訓(xùn)即可學(xué)會(huì)使用,簡(jiǎn)單的操作就能使復(fù)蘇成功率提高2~3倍,生存率提高49%。

據(jù)悉,中國(guó)每年死于心臟性猝死人數(shù)為55萬(wàn),每天至少1500多人,其中不到1%的人獲救,只達(dá)到美國(guó)的1/3。朱勤忠說(shuō),心臟猝死有一個(gè)急救的“白金10分鐘”紅線。因?yàn)樾呐K和腎小管細(xì)胞不可逆的無(wú)氧損傷時(shí)間為30分鐘,肝細(xì)胞可支持缺氧狀態(tài)僅為1~2小時(shí),而腦細(xì)胞對(duì)氧和血糖幾乎沒(méi)有儲(chǔ)備,在4分鐘后就會(huì)耗盡。綜合數(shù)據(jù)表明,10分鐘內(nèi)不做心肺復(fù)蘇,存活率極低。反之,在3~5分鐘內(nèi)完成首次電除顫,猝死者生存可能性最大。

根據(jù)《條例》明確規(guī)定,今后在上海軌交站點(diǎn)和機(jī)場(chǎng)等交通樞紐、學(xué)校、體育場(chǎng)館、文化娛樂(lè)場(chǎng)所、旅館、商場(chǎng)、景區(qū)等人員密集場(chǎng)所,都必須配備急救器械。

AED屬于第三類醫(yī)療器械,現(xiàn)行法律只允許醫(yī)務(wù)人員使用。這意味著,沒(méi)有醫(yī)療執(zhí)業(yè)證的普通公眾一旦使用AED救人,出現(xiàn)人身?yè)p傷的情況將面臨法律責(zé)任。此外,緊急的現(xiàn)場(chǎng)急救還包括心臟按壓、人工呼吸。萬(wàn)一操作不當(dāng),或者被救者生命體征驟變,見(jiàn)義勇為者將情何以堪?

朱勤忠覺(jué)得:“更重要的是,要讓公眾敢于使用AED。同時(shí),緊急救助免責(zé)有望推動(dòng)公共場(chǎng)所AED普及應(yīng)用,從而提高猝死救治率。”

專家:這是一部良法

《條例》強(qiáng)調(diào)緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù),對(duì)患者造成損害的,依法不承擔(dān)法律責(zé)任。

上海市人大常委會(huì)法工委主任丁偉表示:“立法的目的,就是要鼓勵(lì)和倡導(dǎo)市民參與緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),在更大范圍內(nèi)發(fā)揚(yáng)人道主義救助精神,為挽救更多患者的生命和健康創(chuàng)造條件。”

丁偉說(shuō),為了解決這類緊急救助可能造成的損傷問(wèn)題,《條例》鼓勵(lì)社會(huì)組織通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)、獎(jiǎng)勵(lì)等形式,實(shí)施支持和引導(dǎo)。

《條例》所以堪稱“良法”,是因?yàn)樗耆邆淞肆挤ǖ奶刭|(zhì)。首先它符合多數(shù)人的意愿。現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,恐怕沒(méi)有一個(gè)需要緊急救治的患者和家人會(huì)拒絕別人的幫助,除非他漠視自己的生命。其次,《條例》符合大多數(shù)人甚至是絕大多數(shù)人的利益,沒(méi)有誰(shuí)會(huì)拿自己的生命權(quán)益開(kāi)玩笑。最后,它符合歷史發(fā)展的規(guī)律,利于生產(chǎn)力的提高和發(fā)展。如此看來(lái),這樣一部《條例》備受歡迎,實(shí)在是順理成章的結(jié)果。

在緊急時(shí)刻,搶救是第一位的,它會(huì)為生命贏來(lái)時(shí)間,何況有的突發(fā)情形比如心臟驟停,不可能有更多時(shí)間讓你等待。所以,用免責(zé)鼓勵(lì)公眾參與救護(hù),絕對(duì)是非常必要的善舉。

鏈接

其他“好人法”

1、《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》(2017年3月1日實(shí)施)

第四十四條 單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)他人有醫(yī)療急救需要的,可以撥打急救呼叫電話,并提供必要幫助。鼓勵(lì)具備醫(yī)療急救專業(yè)技能的個(gè)人在急救人員到達(dá)前,對(duì)急、危、重患者實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),其緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù)。

2、《杭州市院前醫(yī)療急救管理?xiàng)l例》(2015年1月1日實(shí)施)

第三十條 公民發(fā)現(xiàn)急、危、重傷病員時(shí)可以撥打“120”電話呼救。鼓勵(lì)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)取得合格證書、具備急救專業(yè)技能的公民對(duì)急、危、重傷病員按照操作規(guī)范實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),其緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù),不承擔(dān)法律責(zé)任。

3、《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)救助人權(quán)益保護(hù)規(guī)定》(2013年8月1日實(shí)施)

第八條 救助人因救助行為與被救助人產(chǎn)生民事權(quán)益糾紛請(qǐng)求法律援助的,法律援助機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供援助。